Metilprednisolon – Dosis untuk Anak, Efek Samping, dan Kontraindikasi
Indikasi dan Dosis Metilprednisolon Anak
Peradangan
0,5-1,7 mg/kg/hari IV/PO/IM dibagi setiap 12 jam.
Status asmatikus
Usia <12 tahun: 1-2 mg/kg IV/IM dalam 2 dosis terbagi sampai mencapai arus puncak ekspirasi 70% dari prediksi atau terbaik individu; tidak melebihi 60 mg/hari.
Usia >12 tahun: 40-80 mg/hari IM dibagi setiap 12-24 jam sampai arus puncak ekspirasi adalah 70% dari prediksi atau terbaik dari individu; tidak melebihi 60 mg/hari.
Pneumonia Pneumocystis (carinii) jiroveci pada pasien AIDS
Usia >13 tahun: 30 mg IV setiap 12 jam selama 5 hari, kemudian 30 mg IV setiap 24 jam selama 5 hari, kemudian setiap 24 jam IV 15 mg selama 11 hari.
Lupus Nefritis Berat
30 mg/kg IV setiap hari selama 6 dosis.
Pertimbangan dosis
Metilprednisolon: kisaran dosis 0,117-1,66 mg/kg/hari PO dibagi setiap 6-8 jam.
Metilprednisolon sodium suksinat: kisaran dosis 0,03-0,2 mg/kg setiap 12-24 jam IM.
Efek Samping Metilprednisolon
Frekuensi tidak diketahui
- Jerawat.
- Supresi adrenal.
- Amenore.
- Penyembuhan luka tertunda.
- Igauan.
- Diabetes melitus
- Edema.
- Ketidakstabilan emosi.
- Eritema.
- Retensi cairan.
- Perforasi gastrointestinal.
- Intoleransi glukosa.
- Penekanan pertumbuhan (anak-anak).
- Halusinasi.
- Sakit kepala.
- Hepatomegali.
- Alkalosis hipokalemi.
- Peningkatan transaminase.
- Insomnia.
- Ketidakteraturan menstruasi.
- Miopati.
- Neuritis.
- Osteoporosis.
- Tukak lambung.
- Pruritus perianal.
- Penekanan aksis adrenal pituitari.
- Katabolisme protein.
- Pseudotumor cerebri (pada kasus withdrawal atau penghentian dosis yang tiba-tiba).
- Psikosis.
- Retensi natrium dan air.
- Kejang.
- Takikardia
- Esophagitis ulseratif.
- Urtikaria.
- Vaskulitis.
- Vertigo.
- Penambahan berat badan.
Peringatan Metilprednisolon
Kontraindikasi
Infeksi serius yang tidak diobati.
Hipersensitivitas
- Pemberian intratekal.
- Infeksi jamur sistemik (kecuali injeksi intra-artikular dalam sendi lokal).
- pemberian melalui otot (intramuskuler, IM) merupakan kontraindikasi pada pasien purpura thrombocytopenic idiopatik.
- Bayi prematur (formulasi yang mengandung benzil alkohol saja).
- Cedera otak traumatis (dosis tinggi).
- Pemberian vaksin hidup atau vaksin yang dilemahkan merupakan kontraindikasi pada pasien yang menerima dosis imunosupresif dari kortikosteroid.